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科室介绍

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肺病科(RICU)

◆ 科室简介

1、发展概况:肺病科成立与2002年,秉承改革开放的时代浪潮,坚持中西医并重,突显中医特色,协调发展,不断开拓创新,逐步发展壮大。现拥有两个病区、中医外治治疗室及呼吸内科门诊,周一至周五全天及周六、日上午开放专科门诊,由经验丰富的知名专家及主治医师应诊,年平均门诊量逾21600余人次,年平均住院人数近2500余人次,为区内较大规模和较有影响力的呼吸系统疾病诊疗专业机构。每年诊治大量的疑难重症呼吸疾病患者,接受市内及市辖县各地方医院的呼吸疑难危重病人的转诊和会诊。除了诊断和治疗外,还加强预防工作,通过大量义诊、专家讲座等活动对患者进行健康教育,长期开设“哮喘联盟”“COPD之家”两个患者健康教育机构,定期对患者进行健康宣教,增加患者对呼吸疾病的防治知识和提高患者自我管理能力。因成绩突出,2012年被广西哮喘联盟授予“哮喘专病门诊示范单位”,成为全区为数不多的三家之一。科室以优良的服务态度,精湛的医疗技术面向广大患者。

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2.现有设置:科室现有医生12人,其中副高以上职称4人,具有研究生学历者10人,护理人员38人。现开放普通病位85张、重症监护病房、中医外治治疗室三个相对独立诊单位。普通病房床位49张,重症监护病房床位11张。

常备多导监护仪等15部,能够监测所有(无创)生命指标参数, 拥有德国Evita 4 dura 有创呼吸机2台、美国PB840有创呼吸机4台、美国伟康无创呼吸机12台及性能先进的床边监护仪及中心遥控监护平台、床旁血液净化系统、除颤仪、及各种微量泵、输液泵等。配有纤维支气管镜2台、电子支气管镜1台,可供快速镜下介导气管插管和镜下吸痰、支气管镜下治疗等多种设备,具有良好的抢救危重症患者的能力。 在拥有全身螺旋CT、数字减影造影(DSA)的基础上在全区率先引进功能齐全性能先进的大型肺功能诊断仪,进口纤维、电子支气管镜、微波热凝固治疗系统等。对各种慢性咳嗽、各种原因不明的呼吸困难、咯血、发热、肺部阴影的诊断和鉴别诊断紧随国内外先进水平,对各种肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管肺癌、肺结核、肺栓塞、肺间质纤维化,肺心病、呼吸衰竭等的诊治具有较高水平。

我科长期与北京协和医院、广州呼吸疾病研究所、北京朝阳医院、广西医科大学第一附属医院等开展业务合作, 使诊治水平与国内先进水平保持同步。

◆ 主要科研方向 

我科在重视临床工作的同时,加强科研工作,先后承担省市级科研课题多项,如纤支镜下气溶胶肺减容术的临床研究,改良无痛纤维支气管的临床研究,中药隔物灸对鼻窦炎的临床疗效研究等。多篇学术论文在核心期刊发表。同时承担着进修医生及实习医生的专科培训工作,培养了一批呼吸专科人才。多数成为单位的科室临床骨干。

◆ 优秀的护理团队 
    全科共有护理人员38名。其中,专科护士3名,主管护师5名,护师19名。多年来,始终秉承“温馨服务、亲情护理、促进健康、关爱生命” 的服务宗旨,坚持以人为本,为患者提供优质、高效的护理服务。精湛的护理服务得到患者及家属的肯定和称赞,并多次获得院级“优秀护理集体”称号,多人、多次荣获市级、院级“优秀护士”、“爱岗敬业护士” 荣誉称号,是一个整体思想素质高、业务技术精湛、凝聚力强的优秀护理集体。


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严谨的护理晨会

◆ 技术优势 

呼吸重症监护室 

柳州市中医院肺病科重症监护室,拥有床位11张,拥有德国Evita 4 dura 有创呼吸机2台、美国PB840有创呼吸机4台、美国伟康无创呼吸机12台及性能先进的床边监护仪及中心遥控监护平台、床旁血液净化系统、除颤仪、及各种微量泵、输液泵等。配备气管镜室、呼吸力学检测室、呼吸功能康复治疗等先进配套设施,可进行PICCO、呼气末CO2分压、持续中心静脉压等所有(无创)生命指标参数监测,为挽救患者生命提供准确的第一手资料,可全方位救治各种急危重症,尤其擅长于各种急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症、重症哮喘、重症感染、急性大面积肺栓塞、各种休克以及各种原因引起的多器官功能衰竭等疾病的救治。对部分脱机困难者采用有创-无序贯进行,各种呼吸衰竭的脱机成功率较高,对各种重症感染、感染性休克患者采取早期CRRT干预措施,抢救成功率较高。 

在肺病科重症患者的抢救过程中,充分发挥中医中药优势,强调“肺主气,司呼吸,宣发,肃降,通调水道的功能”,早期中医中药干预,辨证施治,减少痰饮形成,保护呼吸道粘膜屏障功能,减少水钠潴留、组织水肿;非常重视“肺主气、属卫”“在体合皮”的中医理论在临床的指导作用,重视肺的“非呼吸功能”,充分发挥卫气护卫肌表,温养脏腑、肌肉、皮毛、控制腠理开合的作用,即发挥肺的免疫调节作用,早期辩证补益肺气,增强患者免疫力;重视脏腑关系理论的临床应用,“肺与大肠相表里”,对于肺部重症感染、严重呼吸功能衰竭患者,采取中药辩证通腑的方法,保持大便通畅,促进肠蠕动,减少了肠源性感染的机率,减少腹内压,在控制感染,减轻呼吸困难指数方面发挥重要作用。配合中医针灸、推拿等康复手段,中西医结合,抢救成功率较高及远期疗效较好。


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RICU环境整洁


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RICU单元病房


中医外治病房

肺病科外治病房依据呼吸系统疾病特点,结合中医理论目前已开展穴位埋线、穴位贴敷、隔姜灸、平衡罐、刮痧、针灸等项目,作用迅速,使用安全,副作用小,效果显著,经济实惠,乐为患者接受。中药三伏贴冬病夏治疗,对支气管呼喘及慢必阻塞性肺疾病疗效显著。 


肺功能检查室

肺功能测定是一门医学计量测试技术,是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查内容,也是临床上鉴别呼吸系统疾病的主要手段。肺病科2002年引进德国:Jaeger MS-PFT+Master Screen Body+MS-IOS肺功能仪一台及床边简易肺功能检查仪台,可行肺通气功能测定(肺活量测定,用力肺活量测定,每分钟通气量测定,最大分钟通气量测定)、气道阻力测定、脉冲振荡肺功能测定、肺弥散功能测定、肺残气容量测定、支气管激发试验、支气管舒张实验等各种呼吸生理病理参数,广泛用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断和鉴别诊断、疾病分级、疗效判定和预后预测,支气管哮喘的诊断和鉴别诊断、疾病分级、疗效判定,慢性咳嗽的诊断和鉴别诊断,间质性肺疾病的早期诊断及疗效判定,预后预测,外科手术的风险评价(尤其是对胸腹部手术、脊柱手术及老年患者手术的术后并发症的预测有重要意义),劳动能力的判断,不明原因的呼吸困难的鉴别诊断等多种领域。为呼吸相关疼痛的诊断及疗效评定提供强大支持。

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德国Jaeger肺功能仪

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医生为患者行肺功能检查


纤支气镜及镜下介下治疗室

肺病科纤支镜及镜下介入治疗室于2004年独立设置,目前拥有奥林巴斯纤维支气管镜两台,宾得电子支气管镜一台及小儿纤维支气管检查镜一台(与手术室共用),及微波介入治疗设备一台、异物取出设备。该科已熟练掌握了纤支镜下各种操作,能够借助多种技术手段,明确诊断各种气道及肺内病变,对各种镜下治疗得心应手,如异取出、介入化疗、微波治疗、针刺活检、支气管粘膜活检、肺泡灌洗、保护性毛刷防污染采样刷检、镜下止血、纤支架下肺减容等。对于部分高危患者及复杂操作的患者进行改良法静脉复合麻醉纤支镜检查及治疗,患者依从性好,副作用少,检查及治疗成功率高。临床效果明显,相关科研课题正在进行之中。

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医护人员进行纤支镜检查操作

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经纤支镜取出的气管内异物


哮喘联盟、COPD之家患者健康教育 

针对支气管哮喘、慢阻肺患者对正规治疗顺从性差,治疗不连贯、系统,以及对哮喘、慢阻肺的可防可治疗不了解,存在诊断正确率低,治疗规范率低,指南知晓率低,及误诊率高、致残率高、死亡率高的三低三高的现实;及部分患者因听信江湖游医滥用“粉粉药”导致骨质疏松、向心性肥胖、内分泌紊乱、免疫力低下;或延治误治而反复发作,进行性加重误工误学、失业、甚至家庭分裂的、因恐惧哮喘而不敢结婚、生育、不敢参加社会活动、与社会人为隔离、精神抑郁的等等现实。在学科带头人毛永毅主任医师在领导下,呼吸病科定期举办哮喘联盟、COPD之家患者健康教育活动。采用现场讲座、有奖问答、互问互答等多种灵活机动的形式,与会者受益匪浅。深化了对疾病的认识,提升了治疗信心,提高了治疗依从性,初步形成品牌效应。
 


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患者健康教育活动现场


过敏源检查及舌下脱敏治疗室

脱敏治疗为WHO推荐的唯一能治愈过敏性疾病的手段,肺病科07年引入过敏源检查及舌下脱敏治疗,能够检查20余种吸入及食入过敏源,并对强阳性患者进行粉尘螨滴剂舌下吞服脱敏治疗,既使患者摆脱了使用皮下注射脱敏治疗的痛苦,又能达到治疗目的,受到患者广泛好评。至今已使60余名患者摆脱过敏之苦,尤其对于儿童过敏性疾病疗效明显。同时为大部分的患者指导生活起居,避免过敏源接触,减少过敏性疾病发作,提高了生活质量。

◆ 医生介绍:

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毛永毅主任在科室带教


 

 

 

 


    学科带头人:毛永毅,女,呼吸内科副主任医师,肺病科主任、学科带头人,毕业于桂林医学院医疗系,现任中华医学会呼吸分会广西分会委员、中华医学会危重症分会广西分会委员、中西医结合危重症委员会全国委员,从事呼吸内科临床工作二十余年,先后在广州中山医科大学一附院、北京协和医院、北京朝阳医院、广州呼吸疾病研究等多家国内著名医院进修学习,带领学科在区内率先开展呼吸系统慢性疾病的规范化诊治与社区预防保健相结合的全新疾病控制模式,区内最早成立了“哮喘联盟”、“COPD之家”,定期进行患者健康教育,受到专家学者一致肯定及患者好评,中医院肺病科也于2012年4月获得“哮喘专病门诊示范单位”的殊荣,成为全区仅有三家之一。 
    毛永毅副主任医师尤其对呼吸危急重症的救治有独到的研究,在区内呼吸专科较早成立呼吸重症监护室,拥有床位11张,配备国内外一流的各种先进抢救、床边及中心监护设备, 在各种呼吸相关急危重症的抢救方面疗效较好。如各种急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症、重症哮喘、重症肺部感染、急性大面积肺栓塞、肺心病心功能衰竭、术后感染、脓毒症、脓毒症休克、各种酸碱失衡电解质紊乱、各种休克以及各种原因引起的多器官功能衰竭等疾病;对少见疑难疾病的诊断与鉴别诊断方面具有坚实的理论基础和丰富的临床经验。有多篇论文在国家级核心杂志发表。因工作及管理中的优秀表现,多次受到我市及医院的表彰。

科室医生:

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    毛永毅 副主任医师

    出诊时间:

    1981年毕业于桂林医学院,在职研究生学历,现任中华医学会呼吸分会广西分会委员、中华医学会危重症分会广西分会委员、中西医结合危重症委员会全国委员,先后在广州中山医科大学一附院、北京协和医院、北京朝阳医院、广州呼吸疾病研究进修学习。擅长诊治慢阻肺、支气管哮喘、肺间质病、咳嗽查因、发热查因、呼吸系统少见及疑难重症。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:科副主任

    郭栋伟 副主任医师

    出诊时间:

    2002年毕业于河南中医学院中医临床专业,从事专科临床工作10余年,现任中西医结合危重症委员会全国青年委员,中西医结合呼吸委员会委员, 2007年年在广州呼吸疾病研究所进修一年,擅长诊治弥漫性肺部疾病:如肺间质纤维化、弥漫性细支气管炎、过敏性肺泡炎、隐源性肺炎、肺血管炎、风湿相关性肺损伤、肺泡癌、肺部转移瘤等,长期从事呼吸相关危急重症的诊治及抢救工作,治疗成功率较高,2009年通过中华医学会重症医学会5C培训考核合格,获重症医学资格准入,熟练操作纤支镜,对纤支镜检查、纤支镜下肺粘膜活检、刷检术、肺段灌洗、异物取出相关诊治技术应用自如,熟练掌握支气管哮喘、慢性肺、感染性肺病等疾病的病理生理及临床诊治进展,临床疗效较好。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:副主任

    李苏舒 主治医师

    出诊时间:

    中医学士,现为柳州市中医院肺病科副主任,2003年毕业于经过层层选拔的全国首届本科院校、师带徒教育模式的广西中医药大学中医专业传统班,从事呼吸内科临床工作10余年,始终保持和发扬中医传统特色,走现代化的道路,曾在钟南山院士的广州呼吸病研究所进修学习,对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、间质性肺病、慢性咳嗽等呼吸系统常见疾病,以及各种急慢性呼吸衰竭、重症肺炎、休克、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、多脏器衰竭等呼吸危重症救治均有独到的研究及良好的疗效。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    雷保中 副主任医师

    出诊时间:周一下午,周二、四、五上午

    1985年毕业于广西医科大学,大学本科学历,曾于北京朝阳医院进修1年,擅长诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽查因等肺系疾病。对呼吸重症的诊治及抢救有丰富经验。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    黄海屏 副主任医师

    出诊时间:周二上午

    研究生学历。从事临床医疗工作十余年。曾到北京朝阳医院学习肺功能的操作及诊断。擅长于呼吸系统常见病及多发病的诊治,对于呼吸系统的中医调理有自已的见解。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    朱军宝 副主任医师

    出诊时间:周四上午,周一至周六下午

    2001年毕业于湖南中医药大学,获学士学位,2005年于广西中医学院获在职硕士研究生学历,并于2005年至2006年于首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸疾病研究所进修。长期从事呼吸疾病的临床诊疗工作,擅长于呼吸科常见病、疑难病及危重病的诊治,尤其是在重症肺炎、慢性咳嗽、呼吸困难查因、肺栓塞等疾病的诊疗方面有独到的经验。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    邱璇 主治医师

    出诊时间:周五上午

    中西医结合研究生学历,2002年毕业于广西中医药大学中西医专业,从事呼吸内科临床工作12年余,曾在北京朝阳医院呼吸病研究所进修学习,对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、间质性肺病、慢性咳嗽等呼吸系统常见疾病,以及各种急慢性呼吸衰竭、重症肺炎、休克、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、多脏器衰竭等呼吸危重症救治均有独到的研究及良好的疗效。同时在中医中药调理咳喘疾病有一定经验及良好口碑。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    罗乐 主治医师

    出诊时间:

    中西结合学士,2007年毕业于广西中医药大学中西医结合临床专业,从事呼吸内科临床工作5年,在临床工作中始终保持和发扬中医传统特色,中西医并重,对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、慢性咳嗽等呼吸系统常见、多发疾病,以及各种急慢性呼吸衰竭、重症肺炎、休克、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征等呼吸急危重症救治均有良好疗效。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    何智群 主治医师

    出诊时间:

    毕业于武汉大学,医学硕士。2013年通过中华医学会重症医学专科资质培训,长期在柳州市中医院呼吸内科工作。熟悉肺病科常见病与多发疾病的诊治,特别是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、慢性咳嗽的诊断与治疗以及呼吸危重症的抢救、机械通气及气道管理等。熟练掌握电子支气管镜检查、肺功能等肺病科检查技术。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    张华玲 主治医师

    出诊时间:

    2007年毕业于江西中医药大学,获得中医学士学位,2010年毕业于广西中医药大学,获得中西医结合临床医学呼吸学方向硕士学位。擅长中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、间质性肺病、慢性咳嗽等呼吸系统常见疾病,对各种呼吸相关危急重症的诊断及抢救治疗有一定的研究及良好的疗效。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    曾志雄 主治医师

    出诊时间:

    医学学士,2006年毕业于桂林医学院,对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、间质性肺病、慢性咳嗽等呼吸系统常见疾病,以及各种急慢性呼吸衰竭、重症肺炎、休克、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、各种休克、多脏器衰竭等危重症救治均有独到的研究及良好的疗效。

  • 科室:肺病科(RICU)

    职务:

    王盛龙 住院医师

    出诊时间:

    2012年毕业于广西中医药大学中医专业,在工作期间内积极参加市内各类学术会议。对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、慢性咳嗽等呼吸系统常见疾病有一定诊疗经验。