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科室介绍

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骨密度室

 

        骨密度检测的临床意义

 

    骨密度检测是检查骨质疏松的金标准。骨质疏松是一种症状不明显的、 不断发展的全身骨骼系统疾病。它有二个特点:一是骨密度减低,二是骨脆性增加;后果严重:易发生骨折。可分为原发性和继发性骨质疏松。 

 

  骨密度仪是用于测量骨密度、诊断骨质疏松、监测锻炼或治疗效果及预测骨折风险的设备。

 

    我院于2003年购进德国全身双能X线骨密度仪,已投入使用,目前使用情况良好,在已进行过检查的病人中,积累了一些数据和操作经验,使用方便、检查快捷,约10分钟左右可完成一例病人的检查,检查地点设在放射科(新楼一楼)。

 

  骨密度(BMD)是最有效的骨折风险预测指标,骨折风险与骨密度呈几何级数关系。股骨的几何学测量、现存的骨折、体重、身高因素变化等等,都与骨折风险有关。治疗后的骨密度(BMD)的变化可以用骨密度仪来监测。一般选用正位脊柱和(或)双侧股骨,当病人的脊柱有明显的增生或变形时,双侧股骨扫描更有意义。据报道,双股骨扫描的精确度可达到0.6% ,正越来越多地被用来进行骨折风险预测和治疗效果的监测。骨密度测量的精确度(可重复性)对监测骨密度(BMD)的变化是头等重要的。

 

       骨密度仪检查的适应症:

        1、在常规X 光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。

  2、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。

  3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing 综合症的患者。

  4、原发性甲状旁腺功能亢进的患者,在手术前的必要检查。

  5、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。

  6、器官移植后的患者。

  7、母亲曾有过骨折的历史。

  8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。

  9、肾功能障碍的患者,为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。

  10、肝脏疾病患者。

  11、甲状腺功能亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。

  12、消化吸收不良综合症的患者。

  13 身高下降4 厘米以上。

  14、体重减少5 公斤以上。

  15、风湿性关节炎的患者,即使没有接受糖皮质激素。

 

       通常下列人员应进行骨密度检测:

  1、绝经前后的妇女。

  260岁以上的老人。

  3、发生骨折的患者。

  4、考虑接受骨质疏松治疗的患者。

  5、考虑延长激素替代治疗的患者。

       中国已步入老年化社会,60 岁以上的老年人口达1.32 亿,骨质疏松患者约9000 万,骨质疏松的诊治逐渐成为当务之急。    

 

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