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助力扶贫尽本职 精益求精创一流——我院普外科力挽肝破裂扶贫女干部生命,另外开展全腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术

来源:柳州市中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2020-03-01     |     浏览量: 1821     |     字体:【

最近,在医务部主导下,普通外科、心胸外科、急诊科、放射科、麻醉科、重症医学科等多学科协作,成功救治一名因交通事故导致肝破裂、失血量达2000多毫升的扶贫女干部。此外,我院肝胆胰外科顺利为一名胰头良性肿瘤患者实施了全腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术(LDPPHR),此项技术的开展为胰头良性病变患者提供了微创治愈新途径。

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挽救肝破裂扶贫女干部生命

自新冠肺炎疫情肆虐以来,35岁的柳城县寨隆镇的挂职扶贫女干部覃女士一直奔忙在防控一线。不管是从外地返乡的人员,还是即将到外地打工的人员都要一一排查,覃女士布置工作的同时又要亲力亲为排查,工作量相当大。连续奋战在一线的覃女士2月15日上午开车通过一条村级公路,雨天路滑且路面狭窄,车子意外翻下了1.5米高的路基。覃女士顿时感觉腹部剧烈疼痛,呼吸困难……被120救护车送到了柳城县一家医院,经过检查考虑闭合性腹部外伤大出血,县级医院不具备救治条件,当天下午5点半,覃女士被紧急送到我院东院急诊科。

在医务部的主导下,我院立即启动“绿色通道”,普通外科、急诊科、心胸外科、放射科、麻醉科等联合会诊,经过快速细致的术前检查,诊断伤者为腹部闭合性损伤、肝多发破裂出血、失血性休克,病情危重,必须行急诊手术挽救生命,同时联系输血科备血,积极完善术前准备,于当晚6点10分开始手术,术中探查肝脏第6段及第7段多发不规则裂伤口,近第3肝门处肝包膜撕裂伤出血,腹腔积血达2000多毫升。普通外科团队在郑捷主任的带领下当即为患者进行肝第6、7段切除术+第三肝门破裂血管缝扎止血术,手术持续了2个多小时,术后患者被送往重症医学科进一步观察。

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在快速康复理念指导下,患者恢复良好,肝功能等各项指标逐渐恢复正常,3天后顺利转入普通外科病房。郑捷主任介绍,患者年轻,抢救及时,恢复很快。2月26日下午,小编在病房见到覃女士时,看到她精神状态良好。郑捷主任表示,覃女士近日就可出院。

全腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术

保留十二指肠的胰头切除术,作为胰头良性病变的术式之一,在腹腔镜微创手术上难度大、风险高。不久前三江县韦老师因腹部不适,体检发现胰头占位。最近由于疼痛加重而来我院住院治疗。完善上腹部影像学检查显示胰头占位,考虑为胰腺勾突良性肿瘤。由于患者年轻,行胰十二指肠切除术会影响其生活质量,我院肝胆胰外科团队凭借丰富的临床经验,经过充分评估和全科术前讨论,制定了行全腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术(LDPPHR)的手术方案和术后康复方案。

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2月17日韦女士接受手术,肝胆胰外科凭借丰富的胰腺手术经验、精湛的腹腔镜操作技术、默契配合的手术团队,顺利实施手术,术中出血不到200毫升。

全腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术(LDPPHR)既要完成胰头切除,又要保护好十二指肠血供,保护胆总管等相关重要组织器官,术中解剖不慎即可造成十二指肠坏死、胆胰漏、大出血等严重并发症。经历过无数考验的我院医疗团队完全具备这些条件。该术式可最大限度的保留患者的正常组织器官,对维持生理通道消化功能及提高术后生活质量极其重要。

2月26日下午,小编跟随郑捷主任到韦女士病房查看病情,得知韦女士胃肠功能和各项身体指标均恢复良好,不久将出院。